Người hút thuốc lá cũng có vẻ ngoài già nua hơn so với người cùng độ tuổi nhưng không hút thuốc, da có nhiều nếp nhăn, độ săn chắc kém, dễ chảy sệ... Đặc biệt, ngực và cánh tay trên thường bị ảnh hưởng do mất độ đàn hồi của da vì hút thuốc.

Bác sĩ Trang phân tích làn da tiếp xúc khói thuốc lá sẽ gây ra các phản ứng oxy hóa tạo ra các gốc tự do, làm cho vùng da mặt người giảm nuôi dưỡng, tức là sự tưới máu đến da mặt giảm đi do tác động co mạch của khói thuốc. Các phản ứng độc tố trong khói thuốc cũng tạo ra các chất gây phá hủy các sợi collagen và sợi chun elastin - hai loại sợi có vai trò quan trọng trong hình thành độ săn chắc, đàn hồi của làn da. Khi 2 loại sợi này bị phá hủy sẽ khiến da mất độ săn chắc, lão hóa dần. 

Theo các bác sĩ Bệnh viện Da liễu Trung ương, việc mím môi để hút thuốc từ lần này sang lần khác sẽ tạo ra những nếp nhăn dọc quanh miệng, thường gọi là "đường kẻ khói". Đối với những người hút thuốc, dấu hiệu vết chân chim thường bắt đầu sớm hơn nhiều so với những người khác.

Hút thuốc lá ảnh hưởng đến các bệnh lý da liễu

Đặc biệt, khả năng bị ung thư biểu mô tế bào vảy (SCC) ở người hút thuốc lá có thể cao hơn tới 52% so với người không hút thuốc. SCC là dạng ung thư da phổ biến thứ hai và thường xuất hiện trên môi của những người hút thuốc.

Theo bác sĩ Trang, một số bệnh lý da liễu như vảy nến, lupus ban đỏ hệ thống... có thể bùng phát nặng nề hơn với người hút thuốc lá. 

Co thắt mạch máu do độc tố trong khói thuốc lá có tác động tiêu cực đến việc chữa lành vết thương. Theo các bác sĩ Bệnh viện Da liễu Trung ương, hầu hết bác sĩ sẽ khuyến cáo hoặc thậm chí yêu cầu bệnh nhân dừng hút thuốc trước khi tiến hành phẫu thuật vì tác động của độc tố thuốc lá đối với việc chữa bệnh.

Hút thuốc cũng làm tăng nguy cơ nhiễm trùng vết thương, suy ghép da, chết mô và hình thành cục máu đông. Sẹo cũng có xu hướng tăng hơn, có bằng chứng cho thấy hút thuốc có thể làm tăng nguy cơ bị rạn da.

Khói thuốc lá có hơn 7.000 hóa chất khác nhau. Trong đó, ít nhất 250 loại hóa chất độc hại, bao gồm: hydrogen cyanide, carbon monoxide, và ammonia. Trong số này, ít nhất 69 loại có thể gây ung thư.

Theo các bác sĩ da liễu, nhiều năm cầm thuốc lá giữa các ngón tay lặp đi lặp lại có thể dẫn đến vàng da do nicotine và các chất độc khác trong thuốc lá thường được gọi là nhựa đường. Loại nhuộm này gần như không thể loại bỏ bằng xà phòng và nước. Cách duy nhất để thực sự thoát khỏi nó là tránh cầm thuốc lá (ngừng hút thuốc).

Những cải thiện nào cho làn da khi bạn ngừng hút thuốc?

Mặc dù các nếp nhăn đã phát triển có thể không biến mất hoàn toàn, sự trở lại của lưu lượng máu bình thường đến các tế bào da sẽ mang lại oxy và chất dinh dưỡng cần thiết và làn da sẽ bắt đầu khỏe mạnh trở lại. Do không còn bị cản trở bởi chất độc trong thuốc lá, các sợi collagen và elastin cũng sẽ được hỗ trợ tái sản xuất, giúp da khỏe mạnh hơn.

Ngoài việc các vết tăng sắc tố ở da cũng sẽ biến mất theo thời gian, sau khi ngừng hút thuốc, nguy cơ về tình trạng sức khỏe có thể ảnh hưởng đến làn da cũng sẽ giảm đi. 

Sau thay máu, bệnh nhi tiếp tục được chiếu đèn chữa vàng da

Do bilirubin trong máu quá cao, gan không đào thải kịp có thể gây nhiễm độc thần kinh dẫn tới hôn mê, vì vậy các bác sĩ quyết định thay máu toàn phần cấp cứu cho bệnh nhi kết hợp chiếu đèn điều trị vàng da tích cực.

Quá trình thay máu kéo dài 4 giờ với 240 ml hồng cầu và 240 ml huyết tương. Trong giai đoạn thay máu, bệnh nhi được thở oxy, nuôi dưỡng hoàn toàn theo đường tĩnh mạch.

Sau thay máu, kết quả xét nghiệm lại cho thấy chỉ số bilirubin toàn phần đã giảm xuống còn 267 μmol/L. Bệnh nhi vừa được nuôi dưỡng đường tĩnh mạch vừa ăn qua ống sonde dạ dày.

2 ngày sau, bệnh nhi bắt đầu tự thở, tình trạng vàng da giảm. Đến ngày thứ 3, trẻ đã hồng hào trở lại, nhịp tim, phổi ổn định, sau đó tiếp tục chuyển về phòng ghép mẹ để chăm sóc.

BS Nguyễn Thị Lệ, Trưởng Khoa Sơ Sinh cho biết, vàng da ở trẻ sơ sinh (vàng da sinh lý) là tình trạng khá phổ biến, thường xuất hiện 24 giờ sau sinh và thường tự hết sau 1 tuần (đối với trẻ đủ tháng) hoặc xấp xỉ 2 tuần đối với trẻ sinh non dưới 36 tuần.

Tuy nhiên nếu trẻ sơ sinh có các biểu hiện bất thường như: Vàng da đậm xuất hiện sớm; không hết vàng da sau 1 tuần với trẻ đủ tháng và 2 tuần đối với trẻ non tháng; mức độ vàng toàn thân và cả mắt; vàng da kết hợp các triệu chứng bất thường khác như bỏ bú, li bì, khóc nhiều…; xét nghiệm bilirubin trong máu tăng cao hơn bình thường thì đó là biểu hiện của vàng da bệnh lý.

BS Lệ khám lại cho bệnh nhi trước khi xuất viện 

Khi đó, cha mẹ cần sớm đưa trẻ tới các bệnh viện chuyên khoa để điều trị kịp thời bằng các phương pháp như chiếu đèn (với tình trạng nhẹ) và thay máu (vàng da bệnh lý thể nặng).

Nếu không điều trị kịp thời, chất bilirubin thấm nhiều vào não gây nhiễm độc thần kinh, hôn mê, co giật hay còn gọi hội chứng vàng da nhân não, trẻ sẽ có nguy cơ để lại các biến chứng thần kinh nặng nề như bại não, chậm phát triển trí tuệ, thậm chí tử vong.

Ở giai đoạn vàng da nhân não, việc điều trị rất khó khăn và ít hiệu quả, các sĩ sẽ phải thay truyền máu liên tục để đẩy lượng bilirubin ra ngoài.

Với trường hợp bệnh nhi nói trên, BS Lệ cho biết, bé mắc vàng da do thiếu men G6PD. Đây là một chất xúc tác quan trọng cho các phản ứng chuyển hóa trong tế bào và đặc biệt quan trọng đối với hồng cầu.

Hiện nay chưa có thuốc đặc hiệu để điều trị bệnh thiếu men G6PD vì vậy ngay sau sinh, trẻ nên sớm được thực hiện các xét nghiệm cần thiết như xét nghiệm máu gót chân để phát hiện các bệnh di truyền bẩm sinh.

BS Lệ lưu ý, vàng da bệnh lý ở trẻ sơ sinh đặc biệt nguy hiểm, diễn biến nhanh. Do đó, cha mẹ cần thường xuyên quan sát, theo dõi màu da con dưới ánh sáng tự nhiên, không nên quan sát dưới ánh đèn neon hoặc đèn thường vì sẽ khó phát hiện.

Kế đó quan sát từ trên xuống dưới theo thứ tự trán – ngực – bụng – đùi – cẳng chân. Đầu tiên dùng ngón tay trỏ, ấn nhẹ lên lớp da trán để mạch máu giãn ra, giữ vài giây rồi bỏ ra và quan sát.

Nếu trẻ chỉ vàng từ trán đến ngực thì không cần đưa đi khám, chỉ cần theo dõi ở nhà. Nếu trẻ vàng da đến bụng, đùi, cẳng chân thì bắt buộc phải đưa đến các bệnh viện nhi hoặc chuyên khoa nhi để kiểm tra.

Thúy Hạnh

Mẹ hy sinh lá gan để cứu con gái 1 tuổi chỉ còn sống từng ngày

 - Nhìn cô con gái nhỏ xíu, chưa đầy 1 tuổi nằm thoi thóp thở, bà mẹ không cầm được nước mắt, quyết định hiến một phần gan để cứu con.  

Nữ bác sĩ BV Bạch Mai gặp nạn trong vụ cháy chung cư được nhận gần 1,4 tỷ đồng