Triệu chứng bệnh nhược cơ do khối u tuyến ức hiếm gặp
6 tháng nay,ệuchứngbệnhnhượccơdokhốiutuyếnứchiếmgặargentina đấu với peru bà T.T.H (63 tuổi) ở Quảng Ninh thường xuyên mệt mỏi, khó thở, đầu óc choáng váng, nghi rối loạn tiền đình. Bà còn thấy yếu cơ từ vùng cổ gáy, sau lan đến cơ nhai, cơ thân mình, nuốt nghẹn, sụp mi và nhìn đôi từng đợt. Việc vận động sinh hoạt rất khó khăn.
Đáng nói, tình trạng này giảm vào buổi sáng và tiến triển tăng dần về chiều tối. Bà từng đi khám và điều trị tại nhiều cơ sở y tế với chẩn đoán rối loạn tiền đình do có tiền sử mắc bệnh này nhiều năm. Triệu chứng ngày càng nặng, không thuyên giảm khiến người phụ nữ này lo âu, không muốn giao tiếp.
Bác sĩ Bệnh viện đa khoa tỉnh Quảng Ninh nghi ngờ bệnh nhân mắc bệnh nhược cơ hiếm gặp.
Bệnh nhân được đo điện cơ kết hợp chụp cắt lớp lồng ngực, các bác sĩ phát hiện khối u trung thất trước kích thước lớn, tiếp xúc với quai động mạch chủ. Hội chẩn đa chuyên khoa xác định bệnh nhân bị nhược cơ do khối u tuyến ức. Bác sĩ quyết định phẫu thuật nội soi lồng ngực, cắt toàn bộ tuyến ức, kết hợp điều trị thuốc tăng trương lực cơ.

BSCKII Phạm Việt Hùng, Trưởng khoa Ngoại Bệnh viện đa khoa tỉnh Quảng Ninh, cho biết khối u tuyến ức của bệnh nhân H. có kích thước khá lớn, nằm ở vị trí nguy hiểm, sát tim, phổi và tiếp xúc với quai động mạch chủ.
Đây là một thách thức đối với phẫu thuật viên. Quá trình bóc tách u có thể tác động đến các cơ quan mạch máu, dây thần kinh và bộ phận quan trọng, gây chảy máu khó cầm, thậm chí tử vong ngay trên bàn mổ.
Sau mổ 1 ngày, bệnh nhân ngồi dậy tập vận động và ăn uống. Hiện, người bệnh hồi phục tốt, triệu chứng nhược cơ thuyên giảm đáng kể, nói chuyện rõ ràng, cơ lực cải thiện, ăn uống được, không bị nghẹn kể cả nuốt thức ăn đặc. Bệnh nhân được tiếp tục theo dõi tại khoa Ung bướu và dùng thuốc chống nhược cơ.
Đây không phải lần đầu Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh tiếp nhận điều trị bệnh nhân nhược cơ do khối u tuyến ức. Các bệnh nhân đến viện với bệnh cảnh mệt mỏi dài ngày, yếu chân tay, khó nuốt, khó nói, thậm chí có trường hợp khó thở, suy hô hấp.
Triệu chứng điển hình của nhược cơ
Nhược cơ là một bệnh lý tự miễn do rối loạn hệ thống miễn dịch của cơ thể, đặc trưng bằng tình trạng yếu mỏi các cơ vận động. Đây là bệnh hiếm gặp, tỷ lệ mắc mới khoảng 5/100.000 dân. Bệnh có thể khởi phát ở bất kỳ lứa tuổi nào, thường gặp ở phụ nữ.
Theo các bác sĩ khoa Phẫu thuật lồng ngực Bệnh viện Bạch Mai, bệnh thường biểu hiện đầu tiên ở mắt (sụp mi). Bệnh nhân cũng có dấu hiệu khác như đầu thường rũ xuống, nét mặt thường buồn rầu, mệt mỏi, nhìn đôi, nhìn mờ. Nặng hơn, bệnh nhân có biểu hiện toàn thân như yếu tay chân, khó nuốt, nói khó. Nặng hơn nữa, bệnh nhân bị liệt các cơ hô hấp không thở được, có thể đe dọa tính mạng nếu không được xử lý kịp thời.
Các triệu chứng yếu cơ thường xuất hiện vào cuối ngày, hoặc sau khi vận động nhiều và thuyên giảm khi người bệnh nghỉ ngơi. Các cơ thường bị ảnh hưởng một bên, không đối xứng, có các biểu hiện rối loạn khác nhau.
Tuyến ức là tuyến nằm sau xương ức trong lồng ngực. Bình thường tuyến này sẽ mất đi ở tuổi trưởng thành khi đã “hoàn thành nhiệm vụ” sinh kháng thể để bảo vệ cơ thể.
Bệnh lý nhược cơ có liên quan đến bất thường của tuyến ức, khoảng 20 - 30% bệnh nhân nhược cơ có u tuyến ức. U này có thể lành hoặc ác tính. Bệnh được điều trị bằng thuốc, phẫu thuật cắt tuyến ức và lọc máu (lọc kháng thể) trong một số trường hợp nặng.
Mục đích của phẫu thuật là lấy hết toàn bộ khối u và toàn bộ tuyến ức. Phẫu thuật giúp giảm triệu chứng, giảm liều thuốc và trong một số trường hợp may mắn có thể dứt điểm được bệnh. Sau mổ bệnh nhân vẫn phải tiếp tục điều trị nội khoa, hiệu quả của phẫu thuật chỉ đánh giá được sau 6 tháng - 2 năm.
Những trường hợp có kết quả giải phẫu sau mổ là ung thư hoặc u tuyến ức xâm lấn thì cần thiết phải điều trị thêm hóa xạ trị sau mổ. Trong một số trường hợp, tình trạng nhược cơ có thể nặng lên sau phẫu thuật dẫn đến suy hô hấp phụ thuộc máy thở, cần thiết phải điều trị bằng lọc máu.

下一篇:Nhận định, soi kèo Monastir vs JS Omrane, 20h00 ngày 20/2: Cửa trên đáng tin
相关文章:
- Siêu máy tính dự đoán Atalanta vs Club Brugge, 00h45 ngày 19/2
- Hotgirl Khả Ngân tham gia 'Những cô nàng rắc rối 2'
- Soi kèo phạt góc Villarreal vs Vallecano, 3h ngày 31/1
- 'Bé An' Hùng Thuận đã hai năm không ở cùng nhà với vợ
- Nhận định, soi kèo Bangkok United vs Sydney FC, 19h00 ngày 19/2: Tin vào chủ nhà
- Mr. Đàm im bặt về Quang Lê, bối rối quên lời
- Nhận định, soi kèo Tuzla City vs TOSK Tesanj, 21h30 ngày 16/9: Khác biệt trình độ
- Soi kèo phạt góc Boca Juniors vs Tucuman, 7h30 ngày 30/1
- Nhận định, soi kèo Persis Solo vs Semen Padang, 15h30 ngày 21/2: Tiếp tục bét bảng
- Những nữ diễn viên sexy của màn ảnh Việt
相关推荐:
- Nhận định, soi kèo Ohod Medina vs Al Tai, 20h15 ngày 19/2: Khó tin cửa trên
- Soi kèo phạt góc América vs Mazatlán, 10h05 ngày 29/1
- Nhận định, soi kèo Belasitsa Petrich vs Dobrudzha, 21h00 ngày 16/9: Thứ hạng không đổi
- 45 tuổi Lý Hùng mới đi thi hát
- Kèo vàng bóng đá PSG vs Brest, 03h00 ngày 20/2: Tin vào Les Parisiens
- Vợ chồng Lưu Hương Giang chuẩn bị có thêm em bé
- Soi kèo phạt góc Bayern Munich vs Eintracht Frankfurt, 0h30 ngày 29/1
- Giám khảo Idol “đì” thí sinh?
- Nhận định, soi kèo U20 Iraq vs U20 Jordan, 14h00 ngày 19/2: Tiếp tục dẫn đầu
- Nhận định, soi kèo Belasitsa Petrich vs Dobrudzha, 21h00 ngày 16/9: Thứ hạng không đổi
- Siêu máy tính dự đoán AS Roma vs Porto, 0h45 ngày 21/2
- Nhận định, soi kèo Al Safa(KSA) vs Jeddah, 22h15 ngày 19/2: Rơi xuống nhóm nguy hiểm
- Nhận định, soi kèo Al Safa(KSA) vs Jeddah, 22h15 ngày 19/2: Rơi xuống nhóm nguy hiểm
- Nhận định, soi kèo FCSB vs PAOK, 0h45 ngày 21/2: Quyền tự quyết
- Soi kèo góc Anderlecht vs Fenerbahce, 3h00 ngày 21/2
- Nhận định, soi kèo Sociedad vs Midtjylland, 3h00 ngày 21/2: Vượt trội
- Nhận định, soi kèo Hyderabad vs Mumbai City, 21h00 ngày 19/2: Khó giữ thứ hạng
- Siêu máy tính dự đoán Aston Villa vs Liverpool, 02h30 ngày 20/2
- Soi kèo góc Sociedad vs Midtjylland, 3h00 ngày 21/2
- Siêu máy tính dự đoán Real Madrid vs Man City, 3h00 ngày 20/2