Tổng Công ty 36 làm chủ đầu tư Dự án B6 Giảng Võ

Với nhóm bệnh nhân phát hiện ung thư dạ dày từ các triệu chứng sớm, khối u có kích thước nhỏ, họ thường có triệu chứng mơ hồ, không rõ ràng, ăn vào một chút cũng đầy bụng, chậm tiêu, đây là những dấu hiệu đặc trưng của bệnh.

"Bình thường ăn một chút chỉ 15 phút là tiêu hoá được, bệnh nhân ung thư dạ dày có thể 2-3 tiếng vẫn chưa tiêu hoá hết, rất khó chịu" - PGS Hà nói thêm những dấu hiệu sớm của ung thư dạ dày là bệnh nhân khó chịu vùng bụng trên rốn, đau tức, đau nhẹ, không phải cơn đau dữ dội, quằn quại. Một số bệnh nhân thiếu máu, hoa mắt, chóng mặt đặc biệt khi thay đổi tư thế.

Khi ung thư ở giai đoạn tiến triển (có di căn hoặc biến chứng), bệnh nhân bị chướng bụng, thậm chí nhìn từ ngoài còn giống đang mang thai, hoặc sờ thấy trên cổ nổi hạch.

Khi ung thư biến chứng, bệnh nhân thấy có chảy máu, đó là khi khối u trong lòng dạ dày đã "ăn" vào mạch máu, làm đứt mạch máu khiến bệnh nhân nôn ra máu hoặc đại tiện phân đen như nhựa đường. Biến chứng khác là khối u lớn có thể bịt mất đường ra của dạ dày, khiến bệnh nhân phải nôn ra ngoài.

Nhiều bệnh nhân K dạ dày cũng có biến chứng thủng thành dạ dày, dịch dạ dày chảy vào ổ bụng khiến bệnh nhân đau đớn dữ dội, sốt cao, phải mổ sớm trong 48 tiếng.

Ai nên nội soi dạ dày?

Theo PGS Hà, với nhóm người có yếu tố nguy cơ, có các dấu hiệu bệnh dạ dày thì 100% được chỉ định nội soi. Hiện hầu hết bệnh nhân nội soi tiêu hoá được thực hiện với sự hỗ trợ gây mê, hoàn toàn không có hại kể cả với trẻ em.

"Người có nguy cơ bao gồm tiền sử gia đình có người mắc ung thư dạ dày, tuổi cao, bản thân có tổn thương dạ dày như nhiễm khuẩn HP, teo niêm mạc dạ dày thì nên 1 năm đi nội soi 1 lần" - PGS Hà nói với người không có nguy cơ được khuyến cáo mỗi năm nên đi nội soi dạ dày đại tràng một lần khi qua tuổi 55.

Chia sẻ trước khi diễn ra chương trình khám, tư vấn miễn phí về bệnh ung thư dạ dày vào ngày 24/9 tới đây, PGS.TS Phạm Hoàng Hà cho biết, nhận biết được các dấu hiệu của bệnh ung thư dạ dày và tầm soát sức khỏe định kỳ giúp người dân phát hiện bệnh ngay từ giai đoạn sớm, từ đó có phác đồ điều trị hiệu quả.

"Do vậy, tình trạng bệnh nhân khi chuyển lên tuyến trên phụ thuộc vào việc xử lí ban đầu có kịp thời hay không", BS Nguyễn Trung Cấp - Phó Giám đốc Bệnh viện, nói những ca được xử lí tốt lúc ban đầu thì khi đến tuyến cao nhất, việc khắc phục các diễn biến nặng tương đối dễ dàng. Tuy nhiên nếu xử lí ban đầu không tốt, bệnh nhân đến đã trong tình trạng sốc rất sâu hoặc suy đa phủ tạng, điều trị cực kì khó khăn thậm chí tử vong.

Tuần qua, có tới 4 ca sốt xuất huyết tử vong tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương do diễn biến quá trầm trọng, các biện pháp can thiệp không hiệu quả.

Bộc lộ những vấn đề trong hệ thống y tế

Bác sĩ Cấp nói với VietNamNet, 4 trường hợp tử vong do sốt xuất huyết phản ánh một số vấn đề. Do cộng đồng đang lưu hành cả ba bệnh gây sốt là Covid-19, cúm và sốt xuất huyết nên nhiều người dân bị sốt không nghĩ đến sốt xuất huyết ngay. Đến khi có diễn biến khá nặng như chảy máu, choáng, sốc thì mới vào viện.

Bệnh có diễn biến rất phức tạp, trở nặng nhanh. Sự chồng chéo bệnh lý dẫn đến đánh giá nhận định tình trạng bệnh đôi khi không dễ dàng với mọi bác sĩ ở các tuyến.

"Có một số ít trường hợp do thầy thuốc tuyến dưới nhận định chưa thật sự chính xác, dẫn đến xử lí chưa đúng với diễn biến thực khiến bệnh nhân trở nặng, còn lại phần lớn do cơ địa bệnh nhân hoặc các bệnh nền khiến diễn biến bệnh trầm trọng lên", bác sĩ Cấp cho hay.

Theo nhận định của Phó Giám đốc bệnh viện đầu ngành về chuyên khoa Truyền nhiễm này, năm nay, bệnh nhân sốt xuất huyết nặng xuất hiện sớm hơn, tăng nhanh hơn, tỷ lệ tử vong cũng được coi là bất thường khi cao hơn hẳn so với các năm trước đó. Bác sĩ Cấp đưa ra nhiều yếu tố lý giải cho sự bất thường đó.

Thứ nhất, có thể do đặc tính của chủng virus Dengue gây bệnh năm nay, cũng có thể vì quần thể bệnh nhân mắc sốt xuất huyết mắc bệnh này sau nhiễm Covid-19, có các thay đổi về miễn dịch góp phần ảnh hưởng diễn biến trên bệnh nhân.

Thứ 2là ngành y tế đang gặp khó khăn, nhiều nơi thiếu thuốc hoặc nhân lực, sẽ ảnh hưởng đến chất lượng điều trị.

Thứ 3 là đáp ứng điều trị, suốt 2 năm qua, cả hệ thống y tế tập trung vào phòng và điều trị Covid-19, đã xuất hiện tình trạng có nơi, có lúc, một số bác sĩ "quên" kiến thức về sốt xuất huyết.

Với bệnh sốt xuất huyết, quá trình cấp cứu với bệnh nhân nặng đòi hỏi sự liên tục, phải được xử lý theo dõi sát từng 20-30 phút, thậm chí 5-10 phút/lần. Tuy nhiên, một số nơi không chú ý điều đó. Bởi vậy sau khi xử lí bệnh nhân ổn đã chuyển lên tuyến trên, nhưng nếu trên đường vận chuyển không đảm bảo được việc tiếp tục theo dõi và điều trị sâu sát thì bệnh nhân có thể tái sốc hoặc có biến chứng xảy ra ngay trên đường vận chuyển.

Nguy cơ diễn biến nặng ở bệnh nhân sốt xuất huyết có thể xảy ra ở mọi đối tượng, tuy nhiên mô hình diễn biến có thể khác nhau.

Ở trẻ nhỏ, thường gặp tình trạng sốc nhiều hơn trong khi ít biến chứng chảy máu nghiêm trọng. Ở người già và người có bệnh nền, có thể gặp biến chứng chảy máu nghiêm trọng hơn. Ví dụ như người loét dạ dày hành tá tràng, xơ gan có giãn tĩnh mạch thực quản. Khi mắc sốt xuất huyết nếu xảy ra xuất huyết ở những vị trí này thì việc xử lý sẽ cực kì khó khăn.

Hoặc với bệnh nhân tăng huyết áp, nếu huyết áp tụt về mức bình thường như người khác thì đã là tình trạng sốc nặng đối với họ. Nếu thầy thuốc nhận định giá trị huyết áp không đúng có thể dẫn đến xử trí không phù hợp.

Mắc sốt xuất huyết, nhiều người cô đặc máu, suy đa tạng mới đến viện

Hiện nay, chưa rõ nguyên nhân của ung thư lưỡi là gì tuy nhiên có một số yếu tố được cho là nguy cơ gây ung thư lưỡi. Theo Ths.BS Nam, nguyên nhân hay gặp nhất là do những tổn thương ở răng ví dụ tình trạng răng bị mòn, răng mọc lệch, sâu răng, răng mẻ… cọ vào bờ lưỡi gây viêm mãn tính, lâu dần dẫn đến ung thư. 

Bên cạnh đó, hút thuốc lá, uống nhiều bia rượu cũng được xem là nguyên nhân gây ung thư lưỡi. “Rượu là dung môi đưa các chất ung thư vào cơ thể. Ngoài ra, nhai trầu cũng là yếu tố gây ung thư – nhai làm biến đổi cấu trúc bên trong khoang miệng và axit bào mòn niêm mạc khoang miệng, từ đó dẫn đến ung thư”, Ths.BS Nam nói.

Dấu hiệu sớm nhất của ung thư lưỡilà cảm nhận tê tê bì bì, khó chịu, gai gợn ở vùng lưỡi bị tổn thương.  Theo bác sĩ, ung thư lưỡi là căn bệnh hiếm gặp, nhiều người thường nghe đến ung thư dạ dày, ung thư gan… ít nghe ung thư lưỡi nên chúng ta thường chủ quan. Vì vậy khi có các dấu hiệu trên nhiều người cho rằng là tổn thương nhất thời như nhiệt miệng, viêm… không nghĩ là dấu hiệu báo ung thư. Giai đoạn tiếp theo của ung thư lưỡi, người bệnh có thể thấy chảy máu vùng miệng, hơi thở có mùi khó chịu, khó nói, khó nuốt, sụt cân…

Ở giai đoạn tiến triển, thể loét chiếm ưu thế, loét ăn sâu vào bên dưới và lan rộng ra xung quanh, khiến bệnh nhân đau đớn dữ dội, dễ bị chảy máu và bội nhiễm.

Để phòng ngừa ung thư lưỡi, Ths.BS Nam khuyên người bệnh cần điều trị sớm các trường hợp có vấn đề về răng như răng mọc lệch, răng mẻ… tránh gây cọ xát, tổn thương lưỡi, gây viêm nhiễm mãn tính. Người có những tổn thương vùng lưỡi như vết loét lâu lành nên đi khám sớm để được điều trị kiểm soát. Trường hợp sau 6 tháng, vết loét không lành nên đi tầm soát ung thư vì tổn thương vết loét lâu lành là một dấu hiệu cảnh báo. 

Ths.BS Hà Hải Nam cũng thông tin về các đối tượng nguy cơ cao mắc ung thư lưỡi. Đó là những người trên 50 tuổi, trong đó đa số là nam giới. Những người vệ sinh răng miệng kém, thường xuyên hút thuốc lá, uống nhiều bia rượu, có thói quen nhai trầu hoặc nhiễm virus như HPV (virus gây u nhú ở người)… Đặc biệt, nam giới mắc bệnh lý răng lợi mãn tính, mẻ răng… dù có hút thuốc lá hay không cũng làm tăng nguy cơ ung thư lưỡi.

“Theo thống kê, nam giới trên 50 tuổi có khả năng mắc bệnh ung thư lưỡi cao nhất, vì vậy những đối tượng này cần tầm soát sàng lọc ung thư lưỡi định kỳ ít nhất 1 lần/năm. Còn lại, những nhóm đối tượng khác như mắc bệnh răng-lợi mãn tính, hút thuốc lá, nghiện rượu… cũng nên đi tầm soát bệnh này 1 lần/2 năm”, Ths.BS Nam khuyến cáo.

Loại ung thư có thể xuất hiện từ 15 tuổi khiến nam giới giảm cơ hội làm cha

Đề thi giữa kì 2 lớp 9 môn Văn có đáp án của Trường THCS Giảng Võ

Phát biểu khai mạc phiên đấu giá, Thứ trưởng Bộ TT&TT Nguyễn Huy Dũng cho hay, sự kiện này có ý nghĩa quan trọng với ngành TT&TT, kỳ vọng mở ra một kỷ nguyên mới cho 5G, là cơ sở để phát triển hạ tầng số, phục vụ công cuộc chuyển đổi số quốc gia. 

Ngày 11/1/2024, Thủ tướng Chính phủ đã phê duyệt Quy hoạch hạ tầng thông tin và truyền thông thời kỳ 2021-2030, tầm nhìn đến năm 2050 của Việt Nam. Quy hoạch đặt ra mục tiêu đến năm 2025, tốc độ tải xuống trung bình tối thiểu là 100 Mbps cho mạng 5G, đến năm 2030, mạng 5G phủ sóng 99% dân số. 

Năm 2024, Bộ TT&TT đã đưa ra định hướng, là năm phổ cập hạ tầng số. Hạ tầng số Việt Nam phải có dung lượng siêu lớn, băng thông siêu rộng, phổ cập, bền vững, xanh, thông minh, mở và an toàn. 

Hạ tầng này phải được ưu tiên đầu tư, hiện đại hóa và đi trước một bước để thúc đẩy chuyển đổi số quốc gia, phát triển kinh tế số, xã hội số. Do vậy, năm 2024 là thời điểm chín muồi để cấp phép băng tần thương mại hóa 5G, nhằm triển khai mục tiêu nêu trên. 

Theo Thứ trưởng Nguyễn Huy Dũng, thời gian qua, Bộ TT&TT đã nỗ lực phối hợp với các bộ, ngành, đề xuất các cấp có thẩm quyền để hoàn thiện thể chế về đấu giá quyền sử dụng tần số vô tuyến điện.

Sự chuẩn bị kỹ lưỡng về mọi mặt không chỉ thể hiện cam kết của Bộ TT&TT trong việc thúc đẩy phát triển ngành viễn thông, mà còn là nền tảng vững chắc để các doanh nghiệp tham gia đấu giá phát triển thương mại hóa 5G, góp phần vào sự phát triển chung của đất nước.