Đến bệnh viện thứ 3 cấp cứu mới tìm ra nguyên nhân gây sốt kéo dài
Trong suốt 2 tuần,Đếnbệnhviệnthứcấpcứumớitìmranguyênnhângâysốtkéodàđô mỹ hôm nay bao nhiêu ông Đ.V.N (60 tuổi, trú tại Chí Linh, Hải Dương) ho nhiều và sốt rét run (40 độ C) kèm đau vùng cơ thắt lưng.
Ông N. đã đến 2 cơ sở y tế cấp cứu và điều trị nhưng không tìm được căn nguyên sốt, triệu chứng không đỡ. Sau đó, bệnh nhân đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương (Hà Nội) khám. Khi vào viện, bệnh nhân có biểu hiện đau cơ vùng thắt lưng và khớp vai phải tăng dần, kèm sốt cao không rõ nguyên nhân, mệt mỏi nhiều.
Kết quả chụp MRI khớp vai cho thấy bệnh nhân bị viêm và áp xe cơ dưới vai, viêm xương, viêm mủ khớp vai phải. Kết quả cấy máu cho thấy ông mắc vi khuẩn Whitmore. Bệnh nhân nhạy cảm với một số kháng sinh đặc hiệu để điều trị vi khuẩn này.

Theo người nhà, ông N. chỉ đi lại quanh địa phương. Bệnh nhân bị tiểu đường từ 4 năm nay, phải tiêm insulin 1 năm trở lại đây.
Sau nhiều ngày điều trị tích cực, bệnh nhân cắt sốt, các biến chứng khác giảm dần. Bệnh nhân được hội chẩn chuyên khoa Ngoại chấn thương để cân nhắc phẫu thuật làm sạch ổ viêm.
Theo Thạc sĩ, bác sĩ Nguyễn Hồng Long, Phó trưởng khoa Nhiễm khuẩn Tổng hợp, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, khu vực Hải Dương không thường xuyên báo cáo ca bệnh Whitmore. Bệnh khó chẩn đoán nên dễ bị bỏ sót. Bệnh có biểu hiện lâm sàng đa dạng và không điển hình, dễ nhầm với các bệnh khác.
Bệnh có thể diễn biến cấp tính, nhiễm trùng máu nặng, nguy kịch, tử vong hoặc nhiễm trùng mạn tính, nhiễm trùng ẩn, kéo dài nhiều tháng, thậm chí nhiều năm. Khi nuôi cấy bệnh phẩm để chẩn đoán, vi khuẩn thường mọc chậm và tỷ lệ mọc cũng không cao, làm cho việc chẩn đoán căn nguyên càng thêm khó. Việc điều trị cũng khó khăn do vi khuẩn vốn đề kháng tự nhiên với nhiều kháng sinh. Do đó, bệnh nhân cần được điều trị đúng phác đồ, đủ thời gian.
Whitmore là một bệnh nhiễm trùng ở người và động vật do vi khuẩn tồn tại tự nhiên trong đất có thể gây ô nhiễm nguồn nước và lây chủ yếu qua da khi có vết thương hở tiếp xúc trực tiếp với đất, bùn, nước bị nhiễm khuẩn.
Bác sĩ Long cho biết Whitmore thường xuyên gặp trên những người có bệnh nền như tiểu đường, bệnh gan, thận, phổi mạn tính, suy giảm miễn dịch… và có biểu hiện lâm sàng rất đa dạng, khó chẩn đoán và có thể tử vong do biến chứng viêm phổi nặng, nhiễm trùng huyết và sốc nhiễm trùng.
Hiện chưa có vắc xin phòng bệnh Whitmore. Các biện pháp phòng bệnh chủ yếu là đảm bảo vệ sinh cá nhân, vệ sinh môi trường; sử dụng bảo hộ lao động khi làm việc có tiếp xúc với đất, bùn, nước bị nhiễm khuẩn hoặc trong môi trường không đảm bảo vệ sinh; vệ sinh diệt khuẩn vết rách da, trầy xước hoặc bỏng bị nhiễm bẩn; thực hiện ăn chín uống chín…
Người dân cần hạn chế tiếp xúc trực tiếp với đất, nước bẩn, đặc biệt tại những nơi ô nhiễm nặng. Không tắm gội, bơi, ngụp lặn ở các ao, hồ, sông tại/gần nơi bị ô nhiễm. Sử dụng đồ bảo hộ lao động (giày, ủng, găng tay…) đối với những người thường xuyên việc ở ngoài trời, tiếp xúc với đất, bùn và nước bẩn.
Thực hiện ăn chín, uống chín; đảm bảo vệ sinh an toàn thực phẩm; không giết mổ, ăn thịt động vật, gia súc, gia cầm ốm chết. Khi có vết thương hở, vết loét hoặc vết bỏng, cần tránh tiếp xúc với đất hoặc nước có khả năng bị ô nhiễm.
Những người có bệnh tiểu đường, bệnh gan, thận, phổi mạn tính, suy giảm miễm dịch cần được chăm sóc, bảo vệ các vết thương để ngăn ngừa nhiễm khuẩn.

下一篇:Nhận định, soi kèo Krumovgrad vs Lokomotiv Plovdiv, 22h45 ngày 14/3: Cửa trên ‘tạch’
相关文章:
- Soi kèo góc Las Palmas vs Alaves, 3h00 ngày 15/3
- Nhận định, soi kèo Sociedad vs Real Madrid, 3h30 ngày 27/2: Đẳng cấp vượt trội
- Nhận định, soi kèo Heidenheim vs Monchengladbach, 21h30 ngày 1/3: May mắn không mỉm cười
- Nhận định, soi kèo West Ham vs Leicester, 3h00 ngày 28/2: Sức nặng của Búa tạ
- Siêu máy tính dự đoán MU vs Sociedad, 03h00 ngày 14/3
- Nhận định, soi kèo Thitsar Arman vs Sagaing United, 16h00 ngày 27/2: Tiếp tục gieo sầu
- Nhận định, soi kèo Al Jazira vs Dibba Al
- Nhận định, soi kèo Girona vs Celta Vigo, 20h00 ngày 1/3: Chưa thể ăn mừng
- Nhận định, soi kèo JJK Jyvaskyla vs AC Oulu, 19h00 ngày 14/3: Đẳng cấp chênh lệch
- Nhận định, soi kèo Motherwell vs Dundee FC, 02h45 ngày 27/2: Khó tin cửa trên
相关推荐:
- Nhận định, soi kèo Newcastle Jets vs Western United, 14h30 ngày 16/3: Bám đuổi Top1
- Nhận định, soi kèo Al Urooba vs Sharjah, 20h35 ngày 28/2: Khó thắng cách biệt
- Nhận định, soi kèo Shandong Taishan vs Dalian Yingbo, 14h30 ngày 28/2: Điểm tựa sân nhà
- Nhận định, soi kèo Fiorentina vs Lecce, 2h45 ngày 1/3: Lấy lại vị thế
- Nhận định, soi kèo BG Pathum United vs Lamphun Warrior, 19h00 ngày 14/3: Đối thủ yêu thích
- Nhận định, soi kèo Al Bataeh vs Ittihad Kalba, 20h35 ngày 27/2: Chia điểm?
- Nhận định, soi kèo Ghazl El Mahalla vs Enppi, 21h00 ngày 28/2: Rơi điểm đáng tiếc
- Nhận định, soi kèo Al Jazeera Amman vs AL
- Nhận định, soi kèo Bournemouth vs Brentford, 0h30 ngày 16/3: Nối mạch bất bại
- Siêu máy tính dự đoán Liverpool vs Newcastle, 3h15 ngày 27/2
- Nhận định, soi kèo Rangers vs Fenerbahce, 3h00 ngày 14/3: An bài
- Nhận định, soi kèo Ipswich vs Nottingham, 22h00 ngày 15/3: Trên đường trở lại giải hạng Nhất
- Nhận định, soi kèo Villarreal vs Real Madrid, 0h30 ngày 16/3: Hướng tới ngôi đầu
- Nhận định, soi kèo Kheybar vs Chadormalou, 22h45 ngày 13/3: Khách thất thế
- Nhận định, soi kèo AC Milan vs Como, 0h00 ngày 16/3: Thất vọng nối tiếp thất vọng
- Nhận định, soi kèo Southampton vs Wolves, 22h00 ngày 15/3: Cơ hội cho Bầy sói
- Nhận định, soi kèo Shimizu S
- Nhận định, soi kèo Mes Rafsanjan vs Esteghlal Khuzestan, 22h15 ngày 14/3: Khách thất thế
- Soi kèo góc Ipswich vs Nottingham, 22h00 ngày 15/3
- Nhận định, soi kèo Udinese vs Hellas Verona, 21h00 ngày 15/3: Khó tin cửa dưới