Ngay khi tiếp nhận bệnh nhân, các bác sĩ Trung tâm Cấp cứu, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa, đã nhanh chóng vừa tiến hành hồi sức tích cực, vừa làm các chỉ định cận lâm sàng cho bệnh nhân. Các bác sĩ nhận định đây là ca cấp cứu tối khẩn cấp, bệnh nhân bị sốc mất máu do vỡ gan trái phức tạp có nguy cơ tử vong cao. Bệnh nhân được đưa lên phòng mổ gấp.
Tại đây, các bác sĩ đã tiến hành mở ổ bụng bệnh nhân và phát hiện có khoảng gần 3.000ml máu tươi lẫn máu cục trong ổ bụng, nhu mô gan hạ phân thùy IV vỡ dập nát phức tạp và vẫn đang tiếp tục chảy máu, tổn thương lan rộng trong nhu mô, rách gốc tĩnh mạch trên gan giữa.
Bệnh nhân đã được xử trí cắt gan tổn thương, cầm máu, dẫn lưu dưới gan, dẫn lưu túi mật. Bác sĩ đã truyền 25 đơn vị máu và các chế phẩm của máu để bù lại số lượng máu đã mất do chấn thương.
Sau mổ, bệnh nhân vẫn còn rất nguy kịch với tình trạng sốc mất máu, rối loạn đông máu. Bệnh nhân phải đối điện với rất nhiều nguy cơ, trong đó nguy hiểm nhất là nguy cơ xuất huyết não do rối loạn đông máu hoặc tổn thương tế bào não do thiếu oxy. Hiện tại, bệnh nhân đã ổn định, không còn đau bụng, vết mổ khô, chỉ số sinh tồn trong giới hạn bình thường, có thể xuất viện trong một vài ngày tới.
Bác sĩ chuyên khoa II Lưu Ngọc Hùng, Trưởng khoa Ngoại tổng hợp 1 - Trưởng kíp phẫu thuật, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa, cho biết vỡ gan do chấn thương là một cấp cứu thường gặp trong chấn thương bụng, là nguyên nhân chính dẫn đến tử vong với tỷ lệ 10-15%.
Vỡ gan trong chấn thương bụng kín rất phức tạp, đòi hỏi phải chẩn đoán đúng và xử trí thích hợp để tránh nguy cơ tử vong do sốc mất máu. Đặc biệt, hậu phẫu chấn thương gan có nhiều biến chứng bất thường, khó kiểm soát, đòi hỏi các y, bác sĩ phải liên tục theo dõi và xử trí tích cực.
Nhiều người cho rằng áp lực chỉ gây ra bệnh lý ở người lớn nhưng với học sinh căng thẳng, stress cũng gây ra các bệnh tương tự như tăng huyết áp, bệnh tiêu hóa, rối loạn tâm thần.
Học sinh bị tăng huyết áp có thể gây ra nhiều biến chứng như tim đập nhanh hơn, đau tức ngực, khó thở, thậm chí những trường hợp nghiêm trọng có thể dẫn đến suy tim, gây biến chứng não và mắt, gây phù phổi cấp, suy thận cấp.
Khi đo huyết áp cho trẻ, cha mẹ nên lưu ý ở những thời điểm khác nhau, huyết áp có đổi nhất định. Khi trẻ vui, trẻ phấn khích hoặc lo lắng huyết áp cũng có thể thay đổi.
Chỉ số huyết áp của trẻ từ 6-13 tuổi là 85/55 mmHg, mức huyết áp cao nhất có thể đạt 120/80 mmHg. Từ 13-15 trung bình 95/60 mmHg, chỉ số huyết áp cao nhất là 104/70 mmHg. Từ 15-18 tuổi là 117/77 mmHg và mức giá trị tối đa là 120/81 mmHg.
Để phòng tăng huyết áp ở lứa tuổi học sinh, bác sĩ Nam cho biết gia đình cần có chế độ dinh dưỡng phù hợp. Ngoài ra, công tác giáo dục sức khỏe học đường cần đẩy mạnh hơn nữa. Trẻ em cần được giáo dục sức khỏe về dinh dưỡng, thực phẩm tốt, thực phẩm không tốt cho sức khỏe, phòng ngừa bệnh không lây nhiễm như thế nào. Ví dụ, nhà trường nên tổ chức các buổi trò chuyện về dinh dưỡng an toàn, phòng ngừa béo phì, cách xử lý các tình huống stress, căng thắng, cân bằng cảm xúc.
Cần đưa giáo dục phòng ngừa bệnh không lây nhiễm cho học sinh giống các buổi trò chuyện về giáo dục giới tính. Tại các cơ sở giáo dục, nên mở rộng thêm nhiều thời gian để trẻ được vận động thể lực thường xuyên để tăng cường độ dẻo dai, sức đề kháng.
Hiện nay, nhiều học sinh có thói quen ăn đồ ăn chế biến sẵn như bánh mì, khoai tây chiên, nước ngọt, gà rán… những thức ăn này giàu năng lượng, chứa nhiều muối khiến áp lực lên mạch máu ngày càng tăng và vô tình đẩy huyết áp của trẻ lên cao.
Vì vậy, bác sĩ Nam cho rằng ở góc độ gia đình phụ huynh nên hạn chế lựa chọn những thực phẩm này cho con. Trẻ cần được duy trì cân nặng hợp lý, ổn định huyết áp. Với trẻ có tiền sử thừa cân - béo phì cần được khám sàng lọc thường xuyên để phát hiện tăng huyết áp và tìm nguyên nhân, phòng ngừa biến chứng.
Ngày 2/10/2021, Chính phủ đã ban hành quyết định số 1660/QĐ-TTg phê duyệt Chương trình Sức khỏe học đường giai đoạn 2021-2025 nhằm bảo đảm chăm sóc toàn diện về thể chất, tinh thần cho trẻ em, học sinh thông qua việc duy trì, đẩy mạnh hoạt động giáo dục, chăm sóc, bảo vệ và quản lý sức khỏe trẻ em, học sinh trong các cơ sở giáo dục mầm non, phổ thông và các trường chuyên biệt.