Nhận định, soi kèo Orlando Pirates vs Richards Bay, 00h30 ngày 06/11: Phong độ tuyệt đối

Chụp CT lồng ngực kết luận hình ảnh đông đặc và nốt mờ hai phổi, có phá hủy tạo hang thùy trên phổi (theo dõi tổn thương do lao), hạch trung thất, thoái hóa cột sống ngực. 

Đặc biệt, xét nghiệm vi sinh trên mẫu bệnh phẩm đờm có xét nghiệm Mycobacterium tuberculosis dương tính.

Sau khi có chẩn đoán xác định anh K. mắc viêm phổi - lao phổi AFB âm tính - đái tháo đường type 2 - viêm gan B mạn tính, BS. Tùng nhanh chóng hội chẩn cùng chuyên gia PGS.TS Hoàng Thị Phượng - nguyên Trưởng khoa Lao và Bệnh phổi - Viện Phổi Trung ương, đồng thời là chuyên gia cao cấp tại Hệ thống Y tế MEDLATEC. 

Được chuyên gia tư vấn, ngay lập tức bệnh nhân nhập viện điều trị nội trú viêm phổi - lao phổi - đái tháo đường type 2 không kiểm soát.

PGS.TS Hoàng Thị Phượng chia sẻ: “Bệnh nhân K. đến MEDLATEC khám do vừa xuất hiện dấu hiệu cấp tính, dấu hiệu mạn tính và thêm triệu chứng viêm long đường hô hấp nên đặt ra vấn đề cần tầm soát bệnh lý cấp tính là hô hấp và bệnh lý nhiễm trùng là bệnh lý mạn tính. Hơn nữa, ở bệnh nhân này có bệnh nền, cộng với việc nghi ngờ mắc lao, dựa vào những yếu tố đó nên chúng tôi chỉ định bệnh nhân nhập viện điều trị nội trú”. 

Những dấu hiệu cảnh báo nên sàng lọc lao phổi

Chuyên gia từ MEDLATEC cảnh báo, nên thực hiện tầm soát khi có những dấu hiệu nghi ngờ mắc lao phổi sau: Ho kéo dài trên 2 tuần (ho khan, ho đờm, ho ra máu); Gầy sụt cân, mệt mỏi; Sốt nhẹ về chiều, sốt kéo dài không rõ nguyên nhân trên 2 tuần, ra mồ hôi về đêm; Đau ngực, khó thở…; Triệu chứng viêm phổi cấp tính không đáp ứng với điều trị kháng sinh 2 tuần.

Bên cạnh đó, do bệnh lao phổi có tính chất truyền nhiễm nên cần sàng lọc lao cho người nhà bệnh nhân.

PGS.TS Hoàng Thị Phượng khuyến cáo, mắc lao phổi và bệnh tiểu đường là hai 2 tố cộng hưởng làm cho sức đề kháng bị giảm sút. Nên khi đã mắc tiểu đường, nếu không được kiểm soát sẽ thúc đẩy bệnh lao phổi tiến triển. Vì vậy, nếu mắc bệnh tiểu đường, để tránh biến chứng khôn lường cần kiểm tra đường huyết và tuân thủ nghiêm ngặt điều trị để tránh biến chứng.

Trường hợp bệnh nhân K., bên cạnh những yếu tố nguy cơ cao như gia đình có bố mắc bệnh lao, bản thân bệnh nhân trước đây đi khám có chẩn đoán lao phổi, có mắc tiểu đường nhưng lại tự ý bỏ thuốc điều trị. Nhưng may mắn bệnh nhân K. được phát hiện kịp thời, chính xác nên tăng cơ hội điều trị thành công.

Chẩn đoán lao phổi cần làm gì?

Để tránh bỏ sót bệnh, các trường hợp nghi ngờ mắc lao, BS. Tùng lưu ý chẩn đoán bệnh dựa trên các tiêu chuẩn sau: 

Triệu chứng

Ho kéo dài trên hai tuần, gầy sụt cân, mệt mỏi, sốt nhẹ về chiều… nhưng cũng có một số trường hợp không có triệu chứng lâm sàng.

Xét nghiệm chẩn đoán lao ban đầu

Nhuộm soi trực tiếp tìm đờm AFB: Kỹ thuật nhuộm huỳnh quang. Nếu dương tính: phát hiện trực khuẩn kháng cồn kháng toan, cần làm xét nghiệm Gen Expert, MGIT để khẳng định mắc lao.

Xét nghiệm sinh học phân tử phát hiện lao nhanh: Xét nghiệm phát hiện lao đồng thời phát hiện tính kháng thuốc: Xpert MTB/RIF; Xpert MTB/RIF Ultra. Kết quả xét nghiệm dương tính là tiêu chuẩn “vàng” chẩn đoán.

Xét nghiệm nuôi cấy vi khuẩn lao: Ưu tiên nuôi cấy môi trường lỏng (BACTEC MGIT). Kết quả xét nghiệm dương tính là tiêu chuẩn “vàng” chẩn đoán.

BS. Tùng cho biết, hiện nay, bác sĩ lâm sàng ưu tiên sử dụng xét nghiệm sinh học phân tử phát hiện lao nhanh và kháng thuốc thay thế cho xét nghiệm nhuộm soi tìm AFB.

(Nguồn: MEDLATEC)

Sở dĩ đắt hơn Honda Wave lắp ráp trong nước vì Honda Wave 110i Thái được đánh giá có thiết kế thể thao, cứng cáp hơn. Cụm đèn pha thiết kế mới thanh mảnh, gọn gàng hơn, trang bị công nghệ LED, thay vì bóng halogen như Wave Alpha.

Điểm khác biệt lớn, chính là việc Honda Wave 110i 2022 được trang bị khối động cơ 110cc, xi-lanh đơn, phun xăng điện tử PGM-Fi, làm mát bằng không khí trên Honda Wave nhập Thái, sẽ chỉ có mức tiêu hao nhiên liệu 1,3 lít/100 km, tiết kiệm hơn 0,5 lít so với phiên bản Honda Wave Alpha tại Việt Nam.

Bên cạnh đó, khách hàng Việt lâu nay vẫn luôn có tâm lý chuộng hàng nhập, đặc biệt là nhập từ các nước như Thái Lan, Nhật Bản... cũng là một trong những lý do khiến mẫu xe này khi nhập về Việt Nam bị đội giá lên đáng kể.  Nhiều người cho rằng, mặc dù có cùng mức giá đắt đỏ nhưng đặc điểm chung của các dòng xe tay ga nhập khẩu từ Thái Lan là động cơ mạnh mẽ, bền bỉ và tiết kiệm xăng. 

Không chỉ riêng Honda Wave 110c, trên thị trường nhiều mẫu xe máy khác như Honda Wave 125i nhập Thái Lan cũng được chào bán với mức giá 88-93 triệu đồng tại Việt Nam. Thực chất, đây chính là mẫu xe Honda Future 125i đang được phân phối chính hãng tại nước ta dưới dạng lắp ráp, với mức giá đề xuất từ hơn 30 triệu đồng.

Y Nhụy

Mời bạn đọc chia sẻ video, thông tin tới Ban Ô tô xe máy theo email: otoxemay@vietnamnet.vn. Các nội dung phù hợp sẽ được đăng tải. Xin cảm ơn!

Ra đời vào những năm cuối thập kỉ 90, chiếc xe đến từ thương hiệu Nhật Bản đắt giá nhờ biển số tứ quý 5 ấn tượng.

Nhà cầm quân người Scotland gọi điện trực tiếp thuyết phục Lewy chuyển đến Old Trafford. Thế nhưng, Dortmund đã từ chối mọi đề nghị chuyển nhượng hồi hè 2012.

Phát biểu trong lễ ký kết với thương hiệu game G2A, Lewandowski nói: "Tôi có thể xác nhận rằng bản thân từng quyết định gia nhập Manchester United.

Tôi nhớ lúc mình nói chuyện với Sir Alex Ferguson qua điện thoại liền lập tức đồng ý. Thời điểm ấy, bản thân mới 22, 23 tuổi và chơi cho Dortmund được 2 năm.

Tôi không thể từ chối Sir Alex, bởi được MU và HLV người Scotland để mắt đến quả là niềm tự hào. Tôi quyết định ngay và muốn chuyển đến MU.

Tuy nhiên, lãnh đạo Dortmund cương quyết nói không với động thái chuyển nhượng. Rốt cuộc, tôi buộc phải tôn trọng điều đó."

Đến năm 2014, Lewandowski cập bến Bayern Munich theo dạng chuyển nhượng tự do, đoạt 8 chức vô địch Bundesliga cũng như danh hiệu Champions League danh giá năm 2020.

Về phần MU, Sir Alex sau nỗi thất vọng không chiêu mộ được tiền đạo Ba Lan đã chuyển hướng ký Robin van Persie.

Thời gian gần đây, những bức ảnh đón bình minh tại khu vực “cây cô đơn” ở Bãi Đông, Thanh Hóa thu hút sự chú ý (Ảnh: Quốc Duy)

Theo Quốc Duy (22 tuổi), một hướng dẫn viên địa phương, khoảng hai năm trở lại đây, du khách tìm tới Bãi Đông đông đúc hơn hẳn. Tại đây có ba điểm đến được du khách yêu thích, gồm: Bãi biển thuộc khu nghỉ Nghi Sơn Eco Island; “Cây cô đơn” - cách bãi biển trên khoảng 400m; Khu làng chài vịnh Nghi Sơn. Du khách cũng có thể tham gia tour chèo SUP đảo Bung.

Buổi chiều đầu tiên tại Nghi Sơn, theo gợi ý của Duy, du khách có thể tới tắm biển ở Nghi Sơn Eco Island, đến 16h di chuyển tới khu làng chài gần đó chèo SUP ngắm hoàng hôn. Bãi biển tại đây được khách nhận xét sạch, đẹp, không gian yên bình, có hàng thông xanh mát.

Chi phí các tour chèo SUP khoảng 300.000 đồng/2 tiếng. Mỗi chiếc thuyền này chở tối đa 2 người, trang bị đầy đủ áo phao, dây an toàn và có hướng dẫn viên theo kèm hỗ trợ.

Hoạt động chèo SUP được du khách ưa chuộng (Ảnh: Quốc Duy/Diệu Linh)

Buổi tối, du khách có thể thưởng thức hải sản tại khu làng chài, uống cà phê, ngắm biển. Một trải nghiệm thú vị được du khách trẻ yêu thích là cắm trại qua đêm bên bãi biển. Chi phí dao động từ 450.000 - 500.000 đồng/người, bao gồm lều trại, BBQ hải sản tự nướng, đồ uống. 

Sáng sớm là thời điểm lý tưởng ngắm bình minh ở “cây cô đơn”. Để phục vụ nhu cầu “sống ảo” của du khách, tại đây có các dịch vụ chụp hình. Thời gian đẹp nhất là từ 5h45 - 6h45. “Nơi đây là điểm đến miễn phí nhưng du khách nên chú ý không xả rác bừa bãi, có ý thức bảo vệ môi trường”, Duy chia sẻ.

Bình minh tại khu vực này nên thơ, lãng mạn, được du khách ví von đẹp như Lý Sơn hay Phú Quốc (Ảnh: K'Khammy Souksavanh/ Giang Đặng/ Quốc Duy)

Những thời điểm khác trong ngày, khu vực này vẫn là bối cảnh chụp ảnh ấn tượng (Ảnh: Hiệp MU)

Nếu có thời gian, du khách có thể tham gia tour Đảo Bung, trải nghiệm câu cá, chèo thuyền, ngắm san hô, thưởng thức ẩm thực của người dân. Chi phí khoảng 300.000 đồng/người. 

Trên đảo chỉ có một hộ sống nên đời sống và thiên nhiên còn hoang sơ, thích hợp với các bạn trẻ thích khám phá tự nhiên hơn (Ảnh: Mạnh Tiến Khôi)

Du khách  có thể di chuyển từ Hà Nội tới Bãi Đông bằng ô tô. Thời gian di chuyển khoảng 4 tiếng. Bãi Đông có bán kính chỉ khoảng 3km nên tại đây bạn có thể thuê xe máy để di chuyển, rất tiện và chi phí rẻ.

Gợi ý lịch trình 24h khám phá Bãi Đông, Nghi Sơn

Ngày 1

6h: Di chuyển tới Nghi Sơn, Thanh Hóa

11h: Nhận phòng khách sạn, nhà nghỉ. Ăn trưa, nghỉ ngơi.

15h: Đến biển Bãi Đông thuộc resort, tắm, ngắm cảnh và chụp ảnh.

16:30: Trở về làng chài ngắm hoàng hôn, tham gia tour chèo sup.

18h30: Về nhà nghỉ thay đồ và đi ăn.

22h30: Về nhà nghỉ nghỉ ngơi.

Bãi biển thuộc khu nghỉ có nhiều góc check-in lý tưởng cho du khách (Ảnh: Hiếu Thiên)

Ngày 2

5h30: Đi đón bình minh ở “cây cô đơn”

7h15: Ăn sáng tại khu làng chào, dạo chợ mua các món ăn vặt như bánh hú, bánh tiêu, bánh dày…, thưởng thức chè, nước ép.

7h30: Đi tour Đảo Bung 

16h30: Dọn đồ trở về.

Ngay khi tiếp cận bệnh nhân, ê-kíp trực cấp cứu của Trung tâm Cấp cứu 115 chẩn đoán nhanh người bệnh đang trong tình trạng phản vệ độ 2, hạ canxi máu, được cấp cứu tại chỗ. Khoảng 10 phút sau, người bệnh tỉnh lại nhưng cương quyết không đến bệnh viện để theo dõi tiếp.

Tiếp nhận vụ việc, Thanh tra Sở Y tế đã phối hợp với các cơ quan chức năng tiến hành kiểm tra đột xuất cơ sở trên. Bất ngờ khi đoàn kiểm tra đến, nhân viên cơ sở đã kích hoạt hệ thống báo cháy với tiếng chuông reo inh ỏi để các nhân viên khác tẩu thoát.

Tại thời điểm kiểm tra, có khách hàng nữ N.T.P. (42 tuổi), đang được “một bác sĩ nam” thực hiện phẫu thuật nâng mũi sau khi tiêm thuốc tê với giá 11 triệu đồng.

Theo giải trình của bệnh nhân, khi mới đưa sụn vào cánh mũi, “bác sĩ nam” dặn bà khi có còi báo cháy thì chạy ra ngoài, nhân viên sẽ đưa xuống dưới. Khi xuống đến sảnh thì bà gặp đoàn kiểm tra.

Bà T.T.T. - quản lý cơ sở cho biết, người thực hiện nâng mũi cho khách hàng tại thời điểm kiểm tra là “bác sĩ Phú” đã trốn về, còn người thực hiện phẫu thuật cắt mí mắt và xóa sẹo vùng bụng cho người bệnh T.M.D. khiến người này sốc phản vệ là “bác sĩ Thành”. Đáng nói, đang trong quá trình làm việc với đoàn kiểm tra, bà T.T.T. tự ý đi khỏi cơ sở.

Tại cơ sở này treo rất nhiều biển hiệu tại tầng trệt và các tầng với nội dung: “Hộ kinh doanh Phòng khám chuyên khoa thẩm mỹ Thái Sơn”, “Phòng khám chuyên khoa Thẩm mỹ”, “Changwon và Changwon International Clinic” cùng giường, đèn phẫu thuật, máy hút đàm nhớt, monitor theo dõi…

Ngoài ra, đoàn kiểm tra còn phát hiện có giấy ghi nợ ngày 1/8 với số tiền 53 triệu đồng giữa khách hàng B.T.N. và “Viện thẩm mỹ quốc tế Changwon” với các dịch vụ “nâng ngực, thu đầu ti”.

Đoàn kiểm tra ghi nhận cơ sở này thực hiện các quảng cáo trái phép như “nâng mũi sụn sinh học”, “nâng mũi vô cảm 5 không”, “tạo hình mông cấy phôi mỡ thuần khiết”…

Đáng lưu ý, tại địa chỉ này, ngày 27/7/2023, UBND Quận 10 đã có quyết định xử phạt Công ty TNHH CTH Group do bà Chu Thị Thanh Huyền làm giám đốc với hành vi: Cung cấp dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh mà không có giấy phép hoạt động, đình chỉ hoạt động trong thời hạn 18 tháng.

4 tháng trước, cũng tại địa chỉ trên, Thanh tra Sở Y tế đã quyết định xử phạt Công ty TNHH Thẩm mỹ Chu do ông Nguyễn Mạnh Cường làm giám đốc với hành vi tương tự.

Sở Y tế đang tiếp tục phối hợp với Công an TPHCM tiến hành xác minh, làm rõ các hành vi vi phạm pháp luật, xem xét không cấp giấy phép hoạt động cho Phòng khám chuyên khoa thẩm mỹ tại địa chỉ trên.

Thanh tra Sở Y tế yêu cầu "bác sĩ Thành" (ông Trần Lê Công Thành), "bác sĩ Phú" (ông Huỳnh Đại Phú) đến làm việc để làm rõ các sai phạm, đồng thời xem xét chuyển hồ sơ sang cơ quan điều tra nếu cơ sở có dấu hiệu trốn tránh cơ quan quản lý nhà nước sau khi phẫu thuật trái phép, gây tai biến cho khách hàng, không giấy phép hành nghề.

Bất ngờ chấm điểm bệnh viện ở TPHCM, nhiều thẩm mỹ viện chất lượng rất thấp

Được biết, ông Tuấn bắt đầu thực hành tại bệnh viện này từ ngày 1/7.

Giáo sư Nguyễn Quang Tuấn sinh năm 1967 ở Hà Nội, là bác sĩ tim mạch nổi tiếng. Tháng 10/2021, khi đang là Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai, ông Tuấn bị khởi tố liên quan vụ nâng giá vật tư y tế gây thiệt hại hơn 53 tỷ đồng xảy ra tại Bệnh viện Tim Hà Nội (nơi ông từng là giám đốc từ 2012-2020). Tháng 12/2021, ông bị cơ quan điều tra thi hành lệnh bắt tạm giam. Tháng 4/2023, tòa tuyên mức án 3 năm tù với ông Tuấn.

Ông bị tước chứng chỉ hành nghề nhưng không bị cấm đảm nhiệm chức vụ hay cấm hành nghề sau khi chấp hành bản án.

Một lãnh đạo Cục Quản lý khám chữa bệnh (Bộ Y tế) cho biết "có nghe thông tin" Giáo sư Tuấn xin được thực hành tại Bệnh viện Hữu Nghị (là bệnh viện thuộc Bộ Y tế quản lý), tuy nhiên chưa có báo cáo cụ thể. 

“Theo quy định, trường hợp bác sĩ Tuấn đã gián đoạn 24 tháng liên tục không hành nghề khám chữa bệnh nên để được cấp giấy phép hành nghề lại, bác sĩ này phải trải qua thời gian thực hành 12 tháng”, vị lãnh đạo trao đổi với VietNamNet.

Giấy phép hành nghề khám bệnh, chữa bệnh là văn bản do cơ quan có thẩm quyền của Việt Nam cấp cho người có đủ điều kiện hành nghề theo quy định.

Theo Nghị định 96/2023 của Chính phủ quy định chi tiết một số điều của Luật Khám bệnh, chữa bệnh, từ năm 2024, thời gian thực hành khám bệnh, chữa bệnh đối với chức danh bác sĩ là 12 tháng, giảm 6 tháng so với quy định trước đó. Trong đó, thời gian thực hành chuyên môn khám bệnh, chữa bệnh là 9 tháng; thời gian thực hành chuyên môn khám bệnh, chữa bệnh về hồi sức cấp cứu là 3 tháng.

Trong quá trình thực hành phải lồng ghép nội dung hướng dẫn về các quy định pháp luật về khám bệnh, chữa bệnh, quy chế chuyên môn, đạo đức hành nghề, an toàn người bệnh, kỹ năng giao tiếp và ứng xử của người hành nghề khám bệnh, chữa bệnh.

Theo quy định, Bộ Y tế, Bộ Công an, Bộ Quốc phòng có thẩm quyền cấp mới, cấp lại, gia hạn, điều chỉnh giấy phép hành nghề đối với các chức danh bác sĩ, y sĩ, điều dưỡng, hộ sinh, kỹ thuật y, dinh dưỡng lâm sàng, cấp cứu viên ngoại viện và tâm lý lâm sàng đối với người làm việc tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc thẩm quyền quản lý.

Trừ các trường hợp trên, cơ quan chuyên môn về y tế thuộc UBND cấp tỉnh/thành phố (ví dụ sở y tế) cấp mới, cấp lại, gia hạn, điều chỉnh giấy phép hành nghề đối với các chức danh chuyên môn quy định tại khoản 1 Điều 26 của Luật Khám bệnh, chữa bệnh (2023).

Mỗi người hành nghề chỉ được cấp 1 giấy phép hành nghề có giá trị trong phạm vi toàn quốc, có thời hạn 5 năm.